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住院d顺利出院。随访个月,复查B超未发现有胆囊窝积液。讨论腹腔镜胆囊切除术已经在我国应用多年。因其具有创伤小术后恢复快住院时间短等优势而得到迅速应用。腹腔镜胆囊切除术开展早期处理胆囊管及胆囊动脉常规应用钛夹夹闭。钛夹处理胆囊管和胆囊动脉的好处是方便快捷,同时组织相容性很好。但是研究表明钛夹作为金属异物长期留在体内对邻近肝组织细胞有较长期的刺激作用[]。还有报道钛夹在术后发生脱落在胆总管内游走引起胆管炎和形成结石[]。
  由于钛夹松脱夹闭不全所致胆漏或胆囊动脉骨骼化后钛夹夹闭不牢脱落出血[]。尽管钛夹的这些不良反应并不多见,但是一旦在某个患者体内发生,后果比较严重。因此在可能的情况下,尽量避免钛夹留存体内。本法使用一个钛夹,减少镜下打结缩短手术时间,而用丝线及套扎线处理胆囊管,钛夹连同胆囊标本在手术结束前被取出,钛夹不留置体内,避免了钛夹留存在体内的不良反应。丝线在外科临床中应用了数百年,理化性质稳定,其不良反应小。